共享健康从“小环境”开始 改变习惯需“硬约束”

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“关注小环境，共享大健康”是中国第30个爱国卫生月的主题。今年4月，全国各地将通过倡导垃圾分类、改善社会环境、科学健身等活动，引导公众关注周围的健康环境，践行健康生活方式的理念。

“每个人都是对自己的健康负责的第一人”。如何从制度机制上鼓励健康行为，提高健康质量，通过改善小环境创造大健康，是健康中国战略的关键。

垃圾分类

改变习惯需要“硬约束”

在北京工作的媒体人郑潇(音译)现在已经习惯了分拣和投递垃圾。“社区和办公楼的垃圾桶有明确的分类提示。我会提前将厨房垃圾和可回收垃圾分装入不同的垃圾袋。”

去年4月，中国发布了《生活垃圾分类系统实施方案》，要求全国46个城市首先实施生活垃圾强制分类。到2020年底，生活垃圾的回收率将达到35%以上。在过去的一年里，垃圾分类的问题已经逐步得到解决。

在爱国卫生月期间，各地还将开展垃圾分类宣传活动，普及生活垃圾分类知识，推广生活垃圾分类的良好做法和模式，引导群众践行绿色生活，营造和谐宜居的生态环境。

“尽管垃圾分类的‘小贴士’已经到位，但要改变习惯还需要时间。”郑潇说，应该有相关的政策和机制来鼓励保密行为和惩罚非保密行为。

北京市政府顾问王维平认为，过去难以推广垃圾分类的原因之一是居民的生活习惯。既没有严厉的惩罚，也没有吸引人的兴趣，所以很难养成习惯。除了废物分类的激励措施外，还必须有强制性措施。

为此，许多城市都有自己的“怪招”。上个月，上海发布了垃圾分类系统建设实施方案，并加强了“硬约束”，如对非法垃圾分类的联合处罚。在上海市长宁区，一个由党员、楼领导、居民骨干和物业人员组成的志愿者小组，在垃圾运送时间到垃圾房指导分类，统计每户的垃圾运送情况。在过去的六个月里，坚持垃圾分类的居民数量从5%增加到了95%。

“垃圾分类是公开的，每个人都要参与，这就决定了垃圾分类的长期性，必须从简单到复杂逐步推进。”王维平说。

全民健身

科学锻炼可以“强身健体”

4月15日，许多人的朋友圈被马拉松放映。这一天，超过260，000名跑步者跑遍了全国，参加了40多场马拉松比赛。有人说这一天是马拉松的“春节日”；其他人说这是属于马拉松的“超级周末”。

每天40多场比赛的背后是全民健康概念的流行和全民健身的激增。十年前，中国群众跑步才刚刚开始；五年前，全年马拉松相关项目刚刚突破两位数。仅去年的今天，全国就举行了1100场马拉松和相关的体育赛事。

全民健身架起了从“健身”到“健康”的桥梁，成为健康中国的强大支撑。关键是如何科学锻炼，最大限度地发挥体育的效用。尽管跑步热潮席卷而来，比赛数量激增，但由于缺乏科学系统的训练和急功近利等原因导致的运动损伤甚至猝死时有发生。

一些跑步者说，一些跑步者只是追求新鲜和刺激，缺乏系统的训练和培养跑步习惯。目前，中国在跑步队伍的培养和跑步文化的塑造方面与发达国家还有很大的差距。

幸运的是，越来越多的健身爱好者开始意识到科学锻炼的重要性。他们中的一些人在网上和朋友圈里传播正确的健身理念；有些人加入了基层，成为社会体育指导员，指导人们在社区街道和城镇进行科学锻炼。

要通过锻炼来推进健康壁垒，就必须解决“健身”问题，即降低消费门槛，促进公共体育设施向社会免费或低收费开放。更重要的是，要解决“能不能保持健康”的问题，普及科学健身知识，加强体育指导。

厕所革命

改变习俗，加快“短板”

建设美丽农村是农村振兴战略的重要环节。近年来，2018年全国各地召开了多次农村工作会议，推进农村生态环境保护和治理成为焦点。日前，北京确定了今年建设美丽农村的1107个村庄名单，围绕“清污、治乱、增绿”三大要求，围绕“厕所革命”、“四好农村道路”、垃圾和污水处理等建设。，加快填补农村人居环境的突出不足。

美丽乡村的一个主要焦点是“厕所革命”。数据显示，2016年，中国农村卫生厕所普及率达到80.3%，健康素养逐步提高。厕所革命已成为中国社会治理“大处方”的有机组成部分，如疾病防控、健康素养培训和人居环境建设等。到2020年，农村卫生厕所普及率将达到85%；下一步，中国将推动形成建设、管理、使用并重的长效管理机制，进一步提高厕所改造质量，力争到2030年实现全国无害化卫生厕所全覆盖。

今年的爱国卫生月提出，要重点加强农村卫生厕所的建设、使用和管理，推进“厕所革命”，引导群众养成良好的卫生习惯，从源头上控制疾病的传播和流行，改善农村生活环境。

厕所“小环境”的改善是提高健康素养的一大步。数据显示，中国农村居民的卫生知识知晓率从改厕前后的70%上升到77%，农村居民饭前和饭后洗手的比例分别上升了21.5%和24.9%。专家表示，全民健康素养是健康融入各项政策的生动体现，以“厕所革命”为代表的爱国卫生工作在“变风俗、变国家”中发挥了重要作用。