“这些医生为何选择了“逃离””

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三位“80后”骨干医生辞职原因调查

强有力的员工、低性价比的工资、没有安全感的环境、不知道未来的医疗改革——虽然没有权威的统计数据，但很多年轻人正在加速脱离医学界，这是不争的事实。 其中，三院“80后(出生于1980年代)”的骨干医生的叛离特别令人担心。

记者采访了3名离职的“80后(出生于1980年代)”原医生，听到他们讲述了自己的无能。 为成为理想的“逃兵”而羞愧，他们在原稿中要求假名。

理由1 :没有安全感，谈论“患者”的颜色变化

——在我工作的急诊科，一半的医生被患者打了。 也包括我

【退休者】李鲁(化名)，“80后”，医学学士，退休前在东部沿海某地级市一医院(三甲医院)的医生，从业7年后退休，现在在当地卫生学校任教。

【自述】我从小立志当医生，当医生很困难，当医生很累，也预想过当医生的风险，但没想到就业后面对的是生命的危险。

在我工作的急诊科，一半的医生被患者打了，包括我。 在某个半夜值班时，看起来像40多岁的外来工作者的医生说有胃癌，要求打开“杜冷丁”。 根据规定，这是管制药品，需要病历、诊断说明。 他没有任何资料。 我刚说了三个字“不要打开”，还没来得及解释理由，他抓住桌子上的瓶子打我，又来抓我。 幸运的是，男护士把他拉开，叫警卫打110，把人带走了。

我们一线的医生像吃惊的弓鸟一样，谈论着“患者”的颜色变化。 根据同行之间的交流，“听不惯”医生说的住院床紧张、晚上休息不允许会面等“任何理由”，都有患者和患者家属挥拳、持刀刺伤的可能性。 医护人员被打，被刺后，也经常做不到。 我是笨蛋。 病人有点常识，不要无限制地要求医生吗？

为了自卫，我的男同事自己买了电棒，女同事准备了防狼喷雾，我的大学练习了跆拳道，也买了防刺背心上班。

退休前是主治医生，论文、技能方面在省、市获得了很多奖，大家都觉得我离开了很遗憾。 但是，急诊科的压力已经很大，心律失常是常态，我自己每月大约发烧一次，同事得了肺炎。 另一方面，整个社会的医疗关系太紧张了，不知道自己什么时候会成为“冤罪”，我成家了，还没有孩子。 妻子也是医生(非急救科)，她不想去，所以我只能先辞职去教。

白求恩一直是我的偶像。 我每次进城都去看当地的医院。 我现在还在做梦，梦想着在医院的日子。 我想回去当医生。 身体好了，孩子出生后，等医疗关系不那么紧张。

理由2 :没有信任感，医疗改革还很迷茫

——社会总是认为医生的服务态度很差，老实说，在高强度的事业中，没有诊断错误是我们的第一追求，“态度”只能停留在第二线

【退休者】金杰(化名)、“80后”，某985年的大学医学博士，在日本留学1年，退休前是东部沿岸省城市一医院(三甲医院)的医生，2年后退休，现在从事商业。

【readme】大学的时候，我们班有30人，现在有67人没有从事医生这个职业。 能去的都去了。 现在还没走，也有“离”心。 多次不去的人要么是真爱，要么已经取得了一定的成绩。

我去，第一是因为失望。 医疗改革，局外人看到很多政策，觉得“不换药”。 不改善一线医生的状况，医疗改革就不会成功。

现在普遍流行的一种观点是，中国看病难，看病贵，没有出现中国医院的公益性，医生通过看病赚钱，治疗过程重视经济利益，打乱处方，进行大检查。 但是，在我在日本留学看到的和与其他国家的同行交流中，与很多人认为的相反，中国的医疗服务水平从来不落后，中国事实上为国民提供了远远超过中国国力的医疗保障。

但是，这个保障的经济价格由谁负担？ 医院体现公益性，经营医院的钱从哪里来？ 你是看病人还是财政？ 我认为医生的劳动报酬和服务价格被强制控制了。

在日本，医生有选择权。 如果想赚钱获得去私立医院的名声，就去大学医院。 患者就诊，先去社区医院和私立医院，不能转诊到大学医院。 大学医院的第一个功能是提高整体水平，然后向其他基层医院宣传技术，医生只有2~3天花在门诊。 以挂号费为例，不同类型的医院打开楼梯。 我曾因尿路结石就诊，挂号费2000日元，相当于人民币160元，但遇到的医生还不知道。

国内呢？ 大医院的挂号费和社区医院一样，为什么不去大医院呢？ 结果，没有人出现患者大量涌入医院、大医院高强度运转、医生身心疲劳的社区医院门。 这种局面又阻碍了社区水平的提高和规模的迅速发展，形成了恶性循环。

退休前，我是眼科医生，一周6天门诊，一天经常看50个患者。 这个不太多。 该城还有其他三甲医院眼科医生的工作量是每天100到200名患者。 社会总是认为医生的服务态度不好，老实说，在高强度的事业中，保证没有诊断错误是我们的第一追求，“态度”只能停留在第二线。

医疗改革拿出一部分资金直接补偿一线医生的收入，希望医生能合法体面地过上与自己贡献相称的生活。

理由3 :没有尊严感，收入性价比低

——我当医生的时候，月薪4千元，每天10小时以上，几乎没有休息日。 现在的员工月薪是6千元，工作时间固定为8小时，也可以回家照顾孩子。

【退休者】林嘉(化名)，“80后”，某985年大学医学硕士，退休前是东部沿岸某省会城市(三甲医院)的医生，3年后退休，现在从事医疗保险审查。

【自述】我妻子也是医生，两个人本来就共同工作，在职业上可以互相理解，互相鼓励，但两个人都很忙，顾不上家。 而且现在的职场很险恶，患者的维权意识很强，对医院的期待也太高，无法防止冲突纠纷。 医生说救命受伤是高尚的职业，为什么工人自己觉得没有尊严感呢？

辞职前后，明显发现医生的性价比太低了——我当医生的时候，月薪是4千元，每天10小时以上，几乎没有休息日。 现在的员工月薪是6千元，工作时间固定为8小时，我也可以回家照顾孩子。

【退休人员】金杰(假名)

【readme】选择医学专家学习很辛苦。 工作后，医生的收入是典型的“饿不死，吃不饱”。 和我妻子相比，她做外贸，当初月薪四千元，每年增加一千元的幅度，我辞职时的收入六万元，她的月薪已经达到一万元，几乎是我的两倍。 我们医院资深医生的工资水平也差不多在这个水平，公积金只不过多了一点。 要拿红包吗？ 我做不到

如果医生试图用红包维持经济上的“体面”，那是谁的悲伤？

【辞职者】李鲁(假名)

【自述】当医生的时候，我年薪78万元，但精神压力特别大。 我现在当教师，收入在医院，但心理压力小，心情也年轻，身体好了，这个不能用钱衡量。 (濮阳信息港浙江分公司记者馀靖静)